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央视新闻记者从河南省消防安全委员会办公室获悉,2024年5月2日23时20分许,河南大学正在修缮中的明伦校区大礼堂发生火灾。火灾造成建筑物部分屋顶坍塌损毁,无人员伤亡。相关责任人已被公安机关控制。根据消防法律法规及有关规定,河南省消防安全委员会成立由省消防救援总队牵头,公安、应急、教育、文物等部门及开封市政府参加的联合调查组开展提级调查,尽快查明原因,依法追责问责。相关工作正在开展中。
其中违法事实写明:2023年3月8日,我支队执法人员在对位于北京市东城区东吉祥胡同27号的由北京同兴古建筑工程有限责任公司负责的东城区东吉祥胡同27号装修改造工程施工现场进行检查时发现,施工现场设置员工宿舍(住宿29人);施工现场多处有烟头、施工现场存在吸烟现象;检查时了解到该单位未进行经常性的内部防火安全检查,及时制止、纠正违法、违章行为,发现并消除火灾隐患。
他举例说,2018年格拉斯哥艺术学院火灾,起火的建筑是有上百年历史的麦金托什大楼,火灾主要是由于落架施工过程中的疏忽引发的。2019年,举世闻名的巴黎圣母院因电线短路发生火灾,导致其最具代表性的尖顶坍塌,中后部的木质屋顶完全被烧毁。无独有偶,同年7月份,拥有百年历史的武汉江汉饭店也突发火灾,木质屋顶全部烧毁,失火原因是工人在落架维修中的操作不当。
如2019年,国家文物局、应急管理部联合发布的《关于进一步加强文物消防安全工作的指导意见》中就强调要加强文物保护工程工地管理:“文物保护工程施工工地要制定并实施消防安全制度,配备临时消防水源和消防设施设备,施工进场前应对作业人员进行消防安全培训,施工方法和施工技术条件要符合消防要求。电焊、气焊、喷灯等明火作业要采取严格的防火措施,施工现场易燃可燃物品要安全存放,现场废料、垃圾等可燃物品要及时清理。员工集体宿舍与施工作业区要分开设置,因施工需要搭建的临时性建筑要符合防火要求。”
赵逵告诉澎湃新闻记者,在20世纪初1998:cc,西方高等教育理念和制度的引入催生了一批融合中西元素的高等学府。这些建筑满足了近代高等教育需求,同时融入了中国传统建筑元素,并采用了当时最先进的建筑技术。例如,美国建筑师墨菲设计的清华大学和燕京大学,开尔斯设计的武汉大学,以及中国第一代建筑师杨延宝和柳士英设计的四川大学和湖南大学。
河南大学礼堂火灾发生后,不少河大校友和社会人士纷纷表示了惋惜之情。也有网友对礼堂的复建提出了建议和期待。对于河大礼堂复建的可能性,赵逵表示,文保建筑在大修前一般要做古建筑测绘,因此复建难度并不大。“但复建只是恢复了形状,以前的钢木结构屋架还是比较难恢复。而且文化遗产是不可再生的,复建后的历史价值肯定会大打折扣。”赵逵强调。
在赵逵看来,高校历史建筑群不仅仅是遗产保护理念教育场所,同时也承载着丰富的历史文化价值,它们见证了某一地区或国家的教育发展历程,包含了独特的建筑风格和时代特征。另一方面,学校保护建筑大多地处人流密集的地方,维持教育功能的同时也经常处在维修的状态。在高校这种人员密集地区施工木构建筑,防火及其它安全措施更应该得到重视。
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“1/4~1/3的女性一生中都会出现月经紊乱。”中华医学会妇科内分泌学组委员兼秘书长、北京协和医院妇产科教授田秦杰近日表示,月经紊乱不仅是是妇科疾病的信号,其本身也是一种疾病,关系到女性生活质量和身体健康。然而,半数以上存在月经紊乱的女性未到医院就诊,自行用药的现象更是屡见不鲜,严重危害着女性健康。
田秦杰介绍,目前,国际上将月经紊乱(AUB)的原因归纳为两类:第一类是子宫器质性改变(PALM),这其中,P代表息肉、A代表腺肌症、L代表子宫肌瘤、M代表子宫内膜不典型增生与恶变。这类器质性病变通过B超、磁共振、活检即可以明确诊断。第二类是无明显的子宫器质性改变原因(COEIN),包括全身凝血相关疾病(C)、排卵功能障碍(O)、子宫内膜局部异常(E)、医源性(I)和其他(N)。而排卵功能障碍占到了月经紊乱一半以上。
青春期女性最常见是由排卵功能障碍导致的月经紊乱(AUB-O),表现为无排卵、稀发排卵或黄体功能不足,这是由于青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)需要1.5~6年才能逐渐稳定,建立正常的正负反馈调节排卵,才能形成正常的月经。围绝经期女性则正相反1998:cc,她们是从成熟的排卵周期向不排卵过渡,也容易出现异常子宫出血,尤其是AUB-O。此时还需注意到其他器质性疾病导致的月经紊乱,如息肉、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜不典型增生等。育龄期的女性AUB-O也不少见,如多囊卵巢综合征、肥胖等,肥胖可能通过多种机制影响女性的月经周期。首先,肥胖女性往往存在胰岛素抵抗和炎症状态,这些因素可能干扰正常的排卵功能。其次,肥胖可导致体内激素水平改变,这也是导致月经紊乱的原因之一。
“需要注意的是,由肿瘤因素导致的月经改变,但同样不可忽视。”兰州大学第一医院妇产科行政主任刘畅补充道,宫颈癌早期一般不会有月经改变,主要表现为接触性出血。30~50岁女性如果反复月经量多、经期长(10天~1个月)、子宫内膜厚1998:cc,需警惕子宫内膜癌,常见于肥胖、高血压以及长期不孕不育的女性。还有一些女性绝经几年后又出现阴道流血,此时需警惕是否为卵巢癌或者子宫内膜癌导致。但刘畅也同时强调,卵巢癌主要临床表现是盆腔包块,月经改变相对较少。对于筛查,刘畅表示,卵巢癌尚无精准的筛查手段,早期主要依靠超声诊断,子宫内膜癌现在可以像宫颈癌一样进行筛查,同时也可以采取分段诊刮、宫腔镜等手段明确诊断。
武汉大学中南医院妇科肿瘤科副主任医师周波也提醒广大育龄女性,每年做一次妇科彩超等检查1998:cc,可以发现90%以上的盆腔包块。对于有肿瘤家族史(一级亲属患卵巢癌、乳腺癌等)的高风险女性,建议进行肿瘤遗传咨询。他曾在门诊见到4岁的卵巢癌患者,对于青少年女性,家长要注意孩子体重变化和腹部是否有膨隆,这也可能提示盆腔良恶性肿瘤。
“月经是正常的生理现象,女性应为自己感到骄傲,出现月经紊乱也不要有顾虑,医生会妥善帮助你解决。”田秦杰表示,长期不排卵会使子宫内膜产生病变,使子宫内膜不典型增生和子宫内膜癌、卵巢癌风险增加,还会影响卵巢功能1998:cc,出现卵巢早衰;导致免疫力下降,进而导致生殖道感染、贫血甚至出现呼吸道感染。然而,大多数女性对月经紊乱的认知却普遍存在误区,且病耻感较强。
答:正常月经多持续3~7天,如果出现大血块、2小时湿透一张卫生巾、夜里必须起来换一次卫生巾,就提示月经量过多。月经没有“毒素”,不需通过大量经血来“排”。月经量过多,会导致贫血,影响女性身体健康和生活质量,需要积极诊治。如果月经点滴出血,较以往明显减少,才是月经量少,可以就诊,明确原因,必要时用药。
答:月经紊乱排除了器质性原因,剩下的就是功能性问题,其核心是缺乏孕激素,需进行药物治疗。调整月经周期常用的药物中,天然孕激素和地屈孕酮不良反应较小、较简单;必要时使用更强效的含孕激素的药物,如口服复方短效避孕药、含孕激素的宫内节育器等。临床医生会针对每位患者的情况使用最安全、有效、简单的治疗方式。
“目前,针对月经紊乱的治疗方案可大致分为生活方式调整、药物治疗和手术治疗几大类,其中,药物调控月经周期是临床最常用的治疗方法之一。”田秦杰表示,目前,除天然孕激素和地屈孕酮外,口服复方短效避孕药是临床常用的止血调经方法,其主要机制是通过孕激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的抑制和子宫内膜的萎缩使月经及时停止,配合少量雌激素减少突破性出血。但吸烟、肥胖、有血栓病史者不可服用口服避孕药1998:cc,其他人也应该在医生指导下用药,以确保用药安全。同时,还应将其与紧急避孕药进行区分。
针对紧急避孕药的误区,国家卫生健康委科学技术研究所社会医学研究中心主任、国家健康科普专家库专家裴开颜特别提醒,“紧急避孕药在发挥紧急避孕作用的同时,也会影响身体正常的生殖内分泌功能,因为与常规的短效口服避孕药相比,紧急避孕药所含的激素量大,故可能导致月经周期紊乱,主要表现为月经提前或者推迟,也可能有不规则的点滴出血。”裴开颜表示,服用紧急避孕药后,约有三分之一的女性下次月经会受到影响,且服用次数越多,对月经的影响越大。
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