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在怀上双胞胎的过程中,产妇冒女士一度被医生告知胎儿异常。经一番详细检查,冒女士被诊断为双胎反向动脉灌注序列征(TRAPs)。这是一种在同卵双胎妊娠发生的严重并发症,发病率约为1%。该疾病的主要表现为双胎之一发育失去正常形态,无胎心搏动(又称为“无心胎”),且会不断抽取供血胎儿的血液,并导致供血的正常胎儿发育不良或死亡。
5月6日,澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从中国福利会国际和平妇幼保健院(上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院,以下简称“国妇婴”)获悉,该院近日就接诊了这样一例病例。这名产妇于2024年年初前往国妇婴奉贤院区建卡产检。孕12周时,她来院进行常规NT检查(颈后透明带扫描),却被告知:胎儿存在异常,一胎儿未见头颅、心脏反射。
王彦林解释道:“简单来说,冒女士腹中有一个无心畸胎儿,即先天心脏缺失,或虽有心脏但无功能,它的血液供应来自另一个发育正常的胎儿,即‘泵血儿’。正常胎儿会因‘一心两用’,心脏负荷逐渐增大,最终可能导致心力衰竭。如果未及时治疗和干预,有50%-70%的‘泵血儿’会发生围产儿死亡。因此,TRAPs属于胎儿疾病中的危急重症。遇到这种情况2333.com,需要尽快进行宫内治疗。”
在向冒女士及其家属就手术方案和相关可能情况进行详细说明,并征得其同意后,王彦林及其团队便着手准备在超声引导下,对“无心胎”进行射频消融减胎术。这一种治疗方案将借助直径2mm的射频针,经超声引导定位无心胎的位置,精准凝固“无心胎”体内来自“泵血儿”的血管,阻断血液供应,从而将正常胎儿的存活率提高到80%-90%。
王彦林进一步表示:“一般针对这种疾病,临床上会在孕16周后、胎儿稍大些时再进行治疗,以确保孕妇和胎儿的安全。而这名孕妇当时孕周仅有13周,无心胎最大直径仅3.5cm,由于冒女士的情况较为特殊,如不立刻接受治疗,可能导致宫内正常胎儿的死亡。就好像在池塘里无规律运动的小鱼,要用鱼叉勾住鱼心,还不能伤及鱼身。同时由于孕妇孕周较小,也极易发生胎膜早破,从而导致流产。”
一方面是正常胎儿被持续“抽血”2333.com,朝不保夕,危及生命;另一方面是孕妇小孕周、胎块小体积的高风险,这是一项对医务人员准度、力度、速度都要求极高的精细治疗。幸运的是,在王彦林及其团队的默契配合下2333.com,专家团队最终针对TRAPs的宫内治疗顺利结束,双胎之间的输血血管被成功阻断,“无心胎”也将因为没有血氧供应而逐渐萎缩、消失。
“自国妇婴落户奉贤后,周边居民尤其是妇幼人群,就医便捷度也在不断提升,先后与奉贤区、浦东新区、闵行区、徐汇区、金山区、松江区、奉贤区等上海6个区的婚检机构,聚焦罕见病的生育阻断,为已育有疑似罕见病患儿且有再生育需求的家庭提供免费的基因检测,从源头阻断罕见病的遗传通道。医院还积极与街镇基层卫生机构开展转诊、咨询合作,让民众在家门口即可享受专业妇幼诊疗服务。”王彦林表示。
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“如果有人在2014年告诉我,我们将在这里建立一座新场馆,完成一些伟大的壮举,这在当时难以置信。”马克·丹尼斯承认,起初一座永久性的马术场馆并不在计划内。2014年环球马术冠军赛首次来到上海,中华艺术宫旁的临时赛场留下这项赛事与申城最初的记忆;十年后,全新的上海久事国际马术中心作为今年赛事举办地惊喜亮相,赢得各方认可。
久事国际马术中心落成后,这里真正成为马匹生活与比赛的乐园,整个马术中心的一楼均为围绕马匹设置的各类服务区。据上海久事国际马术中心马厩副经理张梦苑介绍,马匹的美容院、医院、隔离病房、洗澡间、餐点准备间等诸多功能区域一应俱全。爱尔兰选手迈克尔·达菲认为这座马术场馆足以媲美伦敦、马德里的任何一座场馆,他赞叹道:“这里的马匹设施令我大开眼界,是我所见过的最好场馆。这里对选手、对马匹都相当友好。能在这里参赛,我真的备感兴奋。”
十年前,环球马术冠军赛成功打通欧洲马匹入境的通道,得到欧盟对“上海临时非疫区”的许可。今年,所有73匹参赛马匹统一运送至比利时列日机场,而后搭乘卡塔尔航空的航班在多哈转机,最终飞抵上海。马匹从入境到完成检疫后抵达赛场,仅耗时两个多小时。在更快的通关速度、更高的通关效率的背后,是相关部门与欧盟委员会在过去十年进行的多轮沟通,同时与赛事方、场地方建立起的常态化沟通机制。上海久事体育赛事运营管理有限公司总经理黄明表示:“通过这十年的比赛能够建立起一个非疫区,已经是一个重大的突破。”
从2014年至今,环球马术冠军赛创始人兼总裁扬·托普斯清晰地感知到中国马术运动的氛围变化。在他看来,与十年前相比,如今的中国观众开始了解马术,学会欣赏马术,越来越多来自中国各地的年轻人共同奔赴这场马术狂欢。托普斯表示:“我很高兴见证马术在中国的发展历程,过去十年里,马术的发展非常迅速,我们很高兴能成为这一发展的一部分。”
24岁的庞钦宇正是在十年前接触了马术运动。作为在中国马术“黄金时代”中成长起来的一代,他已在全国马术比赛中取得多项成就。5月3日,他驾起心爱的马匹,在1.45米障碍赛中完成了五星级赛场首秀。对于年轻的庞钦宇,看到现场观众为自己欢呼,前所未有的荣誉感烙印在心中,也进一步坚定了对这项运动的追求与热爱。“我将这站五星级赛事作为职业生涯的全新开始,我的目标是参加洛杉矶奥运会,争取在2028年前成为亚洲最好的骑手之一。”庞钦宇如此表示。
作为中国唯一一位参加过奥运会、青奥会和亚运会的骑手,李耀锋与父亲李振强在东京奥运会马术场地障碍赛赛场并肩作战,书写了一段奥运佳话。李耀锋认为,高水平赛事正是推动马术发展的最佳方式。上海马术协会秘书长陆炜直言,由于环球马术冠军赛的到来,过去十年成为中国马术的“黄金时代”,从最初赛事排除万难落地上海,到如今马术俱乐部遍地开花,马术运动正愈发瞩目。陆炜认为:“十年前很多观众甚至不了解速度赛马与奥运马术项目的区别,如今马术在上海、在中国已经承载着更多元化的需求。”
据上海久事国际马术中心总经理张嘉恒介绍,马术中心不仅是环球马术冠军赛的举办地;在赛事之外,这里将被打造成集赛事活动、马匹检验检疫、马术产业交流合作、马术文化艺术、青少年教育培训等五大中心为一体的特色场馆,这也将为中国马术下一次飞跃带来铺垫。这座顶级马术场馆与这场国际顶级马术赛的结合,正是下一次飞跃的基石。(文汇报)
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